目前分類:靜脈曲張 (87)
- Nov 11 Mon 2013 21:51
車輪狀靜脈曲張治療實例
- Nov 08 Fri 2013 21:46
微創雷射手術成功治癒下肢鬱血性潰瘍
陳建彰診所
http://cvsclinic.com.tw
這是我見過下肢靜脈性潰瘍癒合最快的案例。他的潰瘍在我們用微創雷射手術治療後,僅僅一個星期就完全癒合,真的很不思議。這個病人是一位41歲男性,長年在大陸工作。他的腳踝潰瘍已經很多年。在手術後隔天他就要趕回大陸工作,臨走前我讓他帶了一個月份的敷料回去,教他如何換藥,但心想,他去大陸不曉得自己會不會換,也可能敷料會不夠。沒想到這次他回診,竟然說他敷料剩很多,原因是他僅僅用了兩片敷料,在短短的一個星期內,傷口就完全癒合了。實在是太不可思議了。
- Nov 05 Tue 2013 21:28
以雷射治療表淺靜脈主幹逆流後深部靜脈主幹逆流也會改善
今天門診來了一個患有嚴重靜脈曲張合併鬱血性皮膚炎的老太太,她的雙腳小腿佈滿了一顆一顆大大小小的靜脈曲張。超音波檢查顯示她的右腳問題來源是短隱靜脈逆流,但有趣的是她的左腳問題來源是膝窩處連接到膝摑靜脈的一條穿通枝靜脈逆流,好玩的是,膝摑靜脈(深部靜脈)也有逆流。這種情況過去我也曾碰到過,事實上,這還蠻常見的,統計起來,約有20-30%的靜脈曲張的患者同時具有深部與淺部靜脈逆流。在過去,我們總是認為,深部靜脈有問題,不應該將淺部靜脈阻斷,因為深怕造成側枝循環受阻,但事實上,最近這十年來,已經有很多研究顯示,當我們把淺部靜脈逆流治療好後,深部靜脈的情況也會跟著變好。以下就舉這篇2008年由美國北卡羅來納大學附設醫院發表於血管外科第一名的雜誌Journal of Vascular Surgery來做簡單說明。在淺部靜脈逆流以雷射或電波阻斷後,深部靜脈逆流的最大速率(maximal reflux velocity, MRV)、靜脈填充指標(venous filling index, VFI (ml/sec), 代表每秒靜脈填充的血量,數值越大代表逆流越嚴重),以及靜脈曲張的臨床嚴重度都會大幅降低。這證實在同時具有深部與淺部靜脈逆流的患者,可以以雷射或電波的方式有效改善兩者,進而使靜脈曲張的臨床嚴重度改善。
- Jun 10 Wed 2015 20:06
靜脈曲張小常識-- 正常靜脈瓣膜功能 (Normal Venous Valve)
陳建彰診所 http://cvsclinic.com.tw
許多人知道心臟裡有瓣膜,但不知道血管也有瓣膜。其實人的靜脈裡面是有瓣膜的,其目的是要讓血液可以往心臟的方向回流 (如這影片裡所顯示的,靜脈瓣膜讓血液往單一個方向前進),如果瓣膜壞了,血液往另一個方向跑,就叫做血液逆流,久而久之,靜脈曲張就會出現了。
- May 21 Thu 2015 20:33
(尚未設定標題)
陳建彰診所 http://cvsclinic.com.tw
最近接到一些外國籍的患者,例如這位美國籍的女孩,發現在醫病溝通上,直接以英文說明,似乎更容易溝通。外國籍的病人,讓我的感覺是他們很reasonable,而且對醫療人員相當尊重。感覺就像20年前我剛畢業時的醫病關係。真的好懷念以前的日子。
- Sep 20 Sat 2014 20:07
陳建彰診所:靜脈曲張硬化劑注射治療後引起的血管新生
- Sep 16 Tue 2014 08:54
陳建彰診所 -- 嚴重靜脈曲張合併下肢感染性潰瘍
這位55歲糖尿病女性,至診所時左腳已經是嚴重潰爛合併嚴重感染與組織壞死,有著濃濃的臭味。這種腳原本應該要截肢的,但仔細檢查後,卻發現這不是糖尿病足(即動脈阻塞所引起的潰瘍),而是另一個原因,即靜脈性潰瘍。病人在接受微創雷射手術與傷口清創後,血液循環改善,最後轉給中榮的整外的顏醫師,在其妙手下,病人接受清創與植皮,傷口最後完全癒合,免於截肢的命運,在此非常感謝台中榮總顏醫師的大力協助。
- Feb 10 Mon 2014 22:39
陳建彰診所--海綿狀血管瘤 (cavernous hemangioma)
- Dec 12 Thu 2013 23:52
小腿脹痛 靜脈曲張惹禍
- Sep 03 Tue 2013 15:10
陳建彰診所--硬化劑治療靜脈曲張之現狀
陳建彰診所 http://cvsclinic.com.tw
許多門診病人提起,在網路上看到文章,聲稱「硬化劑治療會引發靜脈血栓…..,在美國硬化劑是已經被禁止」等的言論。個人認為,為了台灣醫療的健全發展,有必要澄清。所謂硬化劑治療,英文稱為”sclerotherapy” ,它是目前全世界用來治療”微細血管擴張”(telangiectasia)或稱蜘蛛網型靜脈曲張(Spider vein)與網狀靜脈擴張(reticular vein,俗稱青筋型靜脈曲張)最常被使用的一種治療方式。目前在美國是完全被核准的,請參考維基百科http://en.wikipedia.org/wiki/Sclerotherapy文章最後面那句話” Sclerotherapy is fully FDA approved in the USA.”(硬化劑治療在美國是被FDA完全允准的)。事實上,硬化劑應用於靜脈曲張的治療,已經有超過150年的歷史(Sclerotherapy has been used in the treatment of spider veins & occasionally varicose veins for over 150 years ,請參考 http://en.wikipedia.org/wiki/Sclerotherapy裡Historical Aspects節段),而且目前還是持續廣為人使用,只是現在的硬化劑比以前更進步。
- Aug 29 Thu 2013 21:24
陳建彰診所 - 游泳有助改善您的靜脈曲張
- Aug 24 Sat 2013 23:53
陳建彰診所 - 靜脈曲張手術後傷口癒合,鬱血性皮膚炎也改善
- Aug 24 Sat 2013 23:47
陳建彰診所- 靜脈曲張微創雷射手術治療後傷口癒合,鬱血性皮膚炎也改善
- Aug 22 Thu 2013 16:28
陳建彰診所 http://cvsclinic.com.tw 比較微創雷射、電波、硬化劑、傳統靜脈曲張手術對主幹型靜脈曲張的治療成效
陳建彰診所 http://cvsclinic.com.tw
這是一篇由荷蘭醫師所做的研究,發表在2009年的血管外科學雜誌(Journal of Vascular Surgery: 在血管外科領域分數排名第一)。作者將過去幾年,總共有64篇靜脈曲張治療的研究做統合分析。其結果發現,在治療靜脈曲張後,追蹤三年,成功率最高者為微創雷射手術(EVLA) (圖)。
- Aug 22 Thu 2013 13:16
陳建彰診所 http://cvsclinic.com.tw 比較四種方法—微創雷射(EVLA)、電波(RFA)、硬化劑(UGFS)、傳統靜脈曲張手術(Stripping)對主幹型靜脈曲張的治療成效
- Aug 09 Fri 2013 23:15
蜘蛛網型靜脈曲張治療實況影片分享
- Jul 29 Mon 2013 23:46
神奇球讓你在35秒內穿好彈性襪
- Jul 02 Tue 2013 19:37
治療靜脈曲張需要時間
- Jun 25 Tue 2013 12:21
靜脈曲張與辛苦的農民
農民工作是非常辛苦的! 這幾年由於原物料上漲,肥料、農藥也都上漲,使得農民的成本增加很多,然而許多農民自己不懂行銷,所以農作物都賣給中盤商,往往被商人剝削,售價不高,而且每到颱風季節,農作物也容易受到天災的影響而血本無歸,辛苦半年全部泡湯,所以經常看到農民在颱風來前冒夜搶收,真的是看天吃飯的一個族群。這是一位73歲的老農,在彰化鄉下種稻子和豆子,他經常赤腳下田,彎著腰在大太陽底下工作,腳在悶熱的環境下,加上久站,因而形成嚴重的下肢靜脈曲張合併鬱血性潰瘍,這個傷口已經在其他醫療院所治療超過一年都不會好,後來被以前的學長轉介到我們診所治療,36天後終於完全癒合,真的是令人感到高興。我提醒他工作時儘可能穿彈性襪和雨鞋,避免腳直接和土壤接觸,晚上回家也盡量將腳抬高,以避免潰瘍復發
- Jun 24 Mon 2013 12:07
下肢靜脈性潰瘍實際案例