陳建彰診所 http://cvsclinic.com.tw
肩關節是人體所有關節裡面可活動度最大的關節，它可以外展、內縮、往前、往後、内旋、外旋。其中，包圍在肩關節旁邊使其穩定且能旋轉的有四條重要的肌肉，即所謂的肩旋轉肌群(rotator cuff muscles)。此四條肌肉分別為棘上肌、棘下肌、小圓肌、肩胛下肌，它們一端附著在肩胛骨(scapula)，另一端附著在肱骨(humerus) (圖一)。四條肌肉收縮時對肩關節所產生的作用分別為:
棘上肌(supraspinatus): 使肩關節外展(shoulder abduction)
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腕隧道症候群 (carpal tunnel syndrome)
是一種很常見的疾病，好發於中、老年婦女，主要由於正中神經(Median nerve)在腕隧道附近受壓迫所致，典型的症狀是第一到第四根手指會麻，嚴重的甚至會無力，常發生於晚上睡覺時。除了神經學檢查會發現傳導異常外，超音波檢查也會發現正中神經異常腫大的情況(圖一)。過去以開刀將腕隧道的韌帶切開來釋放神經所受的壓迫。但如果症狀較輕時，現在也有新的方法，即利用超音波導引的方式，注射藥物在神經周圍，一方面讓神經壓迫減低，另一方面讓神經修復(圖二~五)。病人注射後一星期，手指麻的部分完全改善。
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