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59歲女性,主訴小腿痠麻,夜間睡眠易抽筋。理學檢查發現左腳後側有嚴重的靜脈曲張,大隱靜脈有逆流現象。以微創高速射頻治療後改善。此患者的血管稱為Giacomini氏靜脈 (Vein of Giacomini),此靜脈最早由Giacomini這位學者於1873年提出,描述短隱靜脈往大腿方向的延伸。

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相較於加拿大落磯山的壯麗景致,歐洲的阿爾卑斯山多了幾許文化氣息與童話故事的想像空間。以下是2004年我至德瑞法三國,阿爾卑斯山附近的旅遊札記。(相片拍攝: Nikon數位傻瓜相機300萬畫素)


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   59歲女性,主訴雙下肢酸、腫脹感。理學發現雙腳有很明顯的網狀型靜脈曲張(reticular veins)。以血管超音波檢查發現期兩側的長、短隱靜脈皆無逆流現象。左腳大腿側面有成團狀的網狀靜脈擴張,這是所謂的 Lateral subdermal plexus of reticular veins的問題,最早由Dr. Albanese於1969年在血管外科學雜誌提出。這些靜脈與肌肉深處的股靜脈有交通枝連接,當股靜脈內的壓力過高時會將壓力經由交通枝傳導至皮下的這些小血管,導致靜脈曲張。此病友以硬化劑治療,治療後一個月大部份的靜脈曲張都消失了。

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這次我參加 2012年在澳洲墨爾本舉行的亞洲太平洋血管外科會議。那裡是春天,氣候涼爽,溫度約 15-25 度。墨爾本是個建在海邊的美麗城市,有著鮮明的色彩、藍色的天空、美麗的亞拉河與河邊的優雅草皮。她也經常被票選為全世界最適合人類居住的城市之一。亞拉河是貫穿全市的一個重要河流,河的兩旁高樓林立,有許多美麗的廣場,大片的草皮,附有藝術氣息的人行道,與別具特色的餐廳。 

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思考了許多年,終於在出國的前夕去買了生平第一台的DSLR,Canon 650D, 18-135mm鏡頭,在這次墨爾本之旅中初試啼聲。驚豔DSLR與傻瓜相機的差異。

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清晨7:00,蘭潭,崇仁護校附近

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淺談心臟衰竭

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在臨床上常被病人問到,靜脈曲張治療後,小腿與腳踝的鬱血性皮膚炎是否會改善?

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<以下內容,有涉及實際臨床圖片,若有不適者,切勿觀看>

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下雨過後

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~以下內容有手術時真實相片,若有不適應者請勿觀看~

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國王湖碼頭

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