Compression versus sclerotherapy for patients with isolated refluxing reticular veins and telangiectasia: a randomized trial comparing quality-of-life outcomes
Phlebology 2011;26:148–156.
2011年「靜脈學雜誌」刊登的一篇文章:
針對腿上的第一期靜脈曲張(即網狀靜脈擴張與微細血管擴張,後者或稱蜘蛛網斑),比較"壓力襪治療”與”硬化劑治療”對於患者生活品質改善的影響。
過去有關腿上的網狀靜脈擴張(即所謂青筋型靜脈曲張)和微細血管擴張(即蜘蛛網斑),不同學者有不同意見,有的人認為這僅僅是美觀的問題,但有的人認為這些微小的靜脈曲張,也是一種靜脈逆流的疾病,會產生下肢症狀。這篇研究來自美國的一家靜脈中心,屬於Randomized trial。結果顯示單純的網狀靜脈擴張與微細血管擴張,即沒有大、小隱靜脈逆流的問題的人,仍會受腿部靜脈高壓的影響,而有不等程度的腳痠、腳痛、腳腫、腳抽筋、與腳不停抖動(restlessness)的症狀。單純以醫療用漸進式壓力襪治療可以使上述症狀減輕,但若加上硬化劑治療這些逆流性的網狀靜脈擴張與微細血管擴張,則會使這些腿部靜脈高壓的症狀進一步改善(其差異具有統計學上的意義)。在硬化劑治療完後的12個月追蹤發現,治療的效果能不斷的持續改善這些症狀。
簡單結論:
網狀靜脈擴張(即所謂青筋型靜脈曲張)和微細血管擴張(即蜘蛛網斑)不僅僅是美觀的問題,它們是一種靜脈逆流的疾病,會產生各種腿部不適的症狀。以硬化劑配合壓力襪治療,能使腿部症狀改善得最為明顯。
全文請參閱http://phl.sagepub.com/content/26/4/148.full.pdf+html