陳建彰醫師的部落格

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許多人看到報章雜誌的報導，至診所諮詢靜脈曲張時都會提到要做雷射，但甚麼是靜脈曲張雷射呢? 事實上，應用於靜脈曲張治療的雷射主要有兩種， 

第一種: 「血管內雷射」，是一種微創手術，也就是將一段雷射光纖經由超音波的導引放入要治療的問題靜脈中，再將光纖的另一頭接到雷射主機，利用雷射的能量燒灼血管，將靜脈加以閉合，達到阻斷靜脈血液逆流與靜脈高壓的目的。其治療的適應症，主要在於皮下主幹型靜脈曲張，如大、小隱靜脈逆流，其他如穿通枝靜脈逆流，膝窩靜脈逆流，前附屬大隱靜脈逆流等。其手術成功率可以高達95%-98%。

血管內雷射

第二種: 「表皮雷射」，是一種表皮的治療，類似打斑的原理，以雷射探頭對準皮膚上的小靜脈曲張，用能量擊發血管，造成血管的破壞。其適應症是體表的小型靜脈曲張，如蜘蛛網斑或網狀靜脈擴張。表皮雷射，由於沒有考慮整體血管走向與血流的問題，治療後較容易復發，且容易留下色素沉著。因此目前治療皮膚表面小型的靜脈曲張的標準治療，還是以注射治療為準。

表皮雷射